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Encyclopédie.fr coordonne un travail autour de thèmes de société ou d’actualités. Ces dossiers sont aujourd’hui des ressources permettant d’approfondir un thème. Ils sont toujours engagés et par nature partiaux. L’important étant, pour ceux qui s’y reconnaissent, de trouver des vues originales, voir passionnées.

Ces ressources se regroupent sur un site dédié, avec un nom générique approprié permettant de parfaire la lisibilité. Les thèmes abordés en 2011 seront :

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Droit du net

Les rongeurs domestiques de l’Homme se contaminent par piqûre de puces infectées auprès du réservoir sauvage. Généralement sensibles, ils meurent de la maladie. Leur intense bactériémie augmente la population de puces infectées.

Une épizootie précède alors une épidémie meurtrière.
Les plus importants sont :

- Rattus rattus (rat noir), très sensible à l’infection, source historique et principale des épidémies humaines,
- R. norvegicus (surmulot), moins sensible,
- Mus musculus (souris domestique), source pratiquement nulle car sa puce, Leptopsylla segnis n’est pas pestigène,
- les genres Microtus (campagnols) et Cricetus (hamsters), Cavia porcellus (cobaye), Cynomys ssp. (Chien de prairie), certaines espèces de Peromyscus (très résistantes).
- Autres animaux domestiques (chats, ruminants.) et réservoir sauvage.
- L’Homme, lors d’épidémie, est une source de contamination (expectorations).
- Le sol infecté contamine très rapidement les rongeurs fouisseurs.

Matières virulentes

- Sang (phase de bactériémie),

- Cadavres (nécrophagie chez les rongeurs; cadavres virulents des ectoparasites),

- Poussières virulentes (contamination des rongeurs fouisseurs),

- Aérosols virulents (rejetés lors de forme pulmonaire chez l’Homme).

Vecteur de l’agent de la peste : la puce (1898; P.L. Simond)

La puce infectée en piquant un rongeur contaminé est dite pestifère. Lors d’épizootie, la puce du rat quitte les rongeurs mourant pour piquer l’Homme.

Le rôle vecteur des tiques n’est pas encore écarté.

Modes de transmission

L’Homme se contamine par piqûre de puces de rongeurs ou de lagomorphes, ou à la faveur d’excoriations cutanées, de morsures, de griffures ou en manipulant ces animaux.

TRAITEMENT

Le traitement se fait par antibiothérapie. La streptomycine, le chloramphenicol et les tétracyclines sont les antibiotiques de référence pour le traitement de la peste.

LES MESURES PROPHYLACTIQUES

La vaccination (vaccin à germe inactivé) est recommandée uniquement pour le personnel de laboratoire travaillant sur le bacille pesteux. Ce vaccin confère une protection d’une durée maximale de 6 mois. Plusieurs doses sont souvent nécessaires.

Les traitements chimio-prophylactiques au moyen de tétracyclines et de sulfamides, administrés précocement, sont en général d’une très bonne efficacité pour l’entourage immédiat des sujets atteints de peste pulmonaire.

Le Docteur Alexandre Yersin découvrit en 1894 le bacille responsable de la maladie de la peste Yersinia pestis, bactérie d’une extrême virulence. Yersinia pseudotuberculosis ss. pestis (autrefois Yersinia pestis) est un coccobacille (1500 nm/400 nm) immobile à Gram négatif anaérobie facultatif (famille des Enterobacteriaceae genre Yersinia ).
Il existe trois variétés biologiques : orientalis (océanique), antiqua (continentale) et mediaevalis (orientale) sans différence de pathogénicité.
La variété continentale vient des foyers anciens de peste et par dissémination a donné les deux autres.
Il existe des souches plus ou moins pathogènes, toutes hautement sensibles aux bactériophages.
Ce germe est classé dans le groupe III par arrêté du 18 juillet 1994.
Il s’agit d’une maladie à déclaration obligatoire.

LA MALADIE CHEZ L’HOMME

Chez l’homme, la maladie prend trois formes principales:

- Peste bubonique : inflammation des ganglions périphériques (bubons) qui deviennent douloureux et sont entourés d’une zone oedématiée, elle est caractérisée par un syndrome infectieux très sévère (forte fièvre).

- Peste pulmonaire : difficultés respiratoires et toux. Cette forme peut-être secondaire (après dissémination d’une forme bubonique) ou primaire (suite à une inhalation de germes). En l’absence d’un traitement précoce et approprié, la peste pulmonaire est systématiquement mortelle en 3 jours.

- Peste septicémique: symptômes cérébraux importants et hémorragiques diffuses

Les symptômes communs aux trois formes sont : fièvre, frissons, maux de tête, nausées, douleurs généralisées, diarrhée ou constipation, état de choc.
Une hypertrophie des ganglions lymphatiques ou bubons se développe dans le territoire de la piqûre de puce, l’incubation dure de 2 à 5 jours.
Dans 20 à 40% des cas, le malade guérit après 8 à 10 jours, sinon la maladie évolue vers une septicémie, mortelle en moins de 36 heures. Si le bacille atteint les poumons, la contagion inter humaine se fait par l’intermédiaire des expectorations.

DIAGNOSTIC

La mise en évidence du germe peut se faire par examen direct du liquide après ponction du bubon ou par la mise en culture. Il peut être rapidement identifié par test d’immunofluorescence indirecte.

Références
http://www.asnom.org
http://www.cnrs.fr
http://www.pasteur.fr

Les Animaux malades de la peste

Un mal qui répand la terreur,
Mal que le Ciel en sa fureur
Inventa pour punir les crimes de la terre,
La Peste (puisqu’il faut l’appeler par son nom)
Capable d’enrichir en un jour l’Achéron,
Faisait aux animaux la guerre.
Ils ne mouraient pas tous, mais tous étaient frappés :
On n’en voyait point d’occupés
A chercher le soutien d’une mourante vie ;
Nul mets n’excitait leur envie ;
Ni Loups ni Renards n’épiaient
La douce et l’innocente proie.
Les Tourterelles se fuyaient :
Plus d’amour, partant plus de joie.
Le Lion tint conseil, et dit :
Mes chers amis,
Je crois que le Ciel a permis
Pour nos péchés cette infortune ;
Que le plus coupable de nous
Se sacrifie aux traits du céleste courroux,
Peut-être il obtiendra la guérison commune.
L’histoire nous apprend qu’en de tels accidents
On fait de pareils dévouements :
Ne nous flattons donc point ; voyons sans indulgence
L’état de notre conscience.
Pour moi, satisfaisant mes appétits gloutons
J’ai dévoré force moutons.
Que m’avaient-ils fait ?
Nulle offense :
Même il m’est arrivé quelquefois de manger Le Berger.
Je me dévouerai donc, s’il le faut ; mais je pense
Qu’il est bon que chacun s’accuse ainsi que moi :
Car on doit souhaiter selon toute justice
Que le plus coupable périsse.
- Sire, dit le Renard, vous êtes trop bon Roi ;
Vos scrupules font voir trop de délicatesse ;
Et bien, manger moutons, canaille, sotte espèce,
Est-ce un péché ? Non, non.
Vous leur fîtes Seigneur
En les croquant beaucoup d’honneur.
Et quant au Berger l’on peut dire
Qu’il était digne de tous maux,
Etant de ces gens-là qui sur les animaux
Se font un chimérique empire.
Ainsi dit le Renard, et flatteurs d’applaudir.
On n’osa trop approfondir Du Tigre, ni de l’Ours, ni des autres puissances, Les moins pardonnables offenses.
Tous les gens querelleurs, jusqu’aux simples mâtins,
Au dire de chacun, étaient de petits saints.
L’Ane vint à son tour et dit :
J’ai souvenance
Qu’en un pré de Moines passant,
La faim, l’occasion, l’herbe tendre, et je pense
Quelque diable aussi me poussant,
Je tondis de ce pré la largeur de ma langue.
Je n’en avais nul droit, puisqu’il faut parler net.
A ces mots on cria haro sur le baudet.
Un Loup quelque peu clerc prouva par sa harangue
Qu’il fallait dévouer ce maudit animal,
Ce pelé, ce galeux, d’où venait tout leur mal.
Sa peccadille fut jugée un cas pendable.
Manger l’herbe d’autrui ! quel crime abominable !
Rien que la mort n’était capable
D’expier son forfait : on le lui fit bien voir.
Selon que vous serez puissant ou misérable,
Les jugements de cour vous rendront blanc ou noir.

Jean de La Fontaine

Petit historique sur le site de l’Asnom

Le XIX° siècle finissant voit – enfin – se dessiner la victoire sur ce fléau. Victoire historique obtenue grâce aux découvertes successives de quatre médecins militaires français du Corps de santé colonial.

1894 – A.Yersin*, à Hong Kong, découvre le microbe.

1898 – P. L. Simond*, à Karachi, découvre le « réservoir » de germes et le mode de transmission.

1933 – G. Girard* et J. Robic*, à Tananarive, inventent le vaccin.

On peut s’étonner qu’aucun de ces médecins militaires coloniaux n’ait reçu le prix Nobel de médecine.

Désormais, la peste est jugulée. Son épidémiologie est bien connue, permettant la mise en place de mesures de prévention. De nos jours, il existe encore quelques foyers mineurs toujours actifs, notamment aux États-Unis, en Asie, en Mauritanie et à Madagascar. Ils sont d’autant mieux contrôlés que la sensibilité du bacille de Yersin aux antibiotiques et celle de la puce aux insecticides ont totalement bouleversé les modes de traitement et de protection.

Voir la suite sur le site de l’asnom www.asnom.org

Plaie d’Egypte, ravageuse du moyen-âge, elle représente dans notre symbolisme et notre inconscient la grande faucheuse.
L’animal pestifère est celui qui peut s’infecté. S’il peut transmettre la peste, il est pestigène.

De quoi s’agit-il ?

Cette maladie est due à un bacille.
Le Centre Nationale de la Recherche Scientifique le décrit comme suit :

Citation

Fin de citation

La peste se transmet principalement par les rongeurs des pays où existent les foyers encore actifs. (Amérique Nord et Sud, Afrique, Madagascar, Asie et Inde).

Les piqûres de puces sont souvent la cause d’une infection. Moins visible qu’une morsûre, un ganglion à l’aisselle peut être un élément de diagnostic pour une piqûre à l’avant-bras ou la main.(voir plus bas). La transmission le se fait fait par les puces quittant leur hôtes malades ou morts pour venir visiter l’homme.
L’epizootie se développe rapidement chez le rat puis l’épidémie suit.
Elle est principalement causée par Rattus rattus (rat noir), grand responsable devant l’Histoire des ravages du Moyen-Age.
Les autres espèces de souris et mulots sont moins sensibles. Viennent ensuite les chats et l’home lui-même par expectorations.